Minneveldstraat ontheffinghouders - aanmeldingsformulier

Indien u tijdens de ochtendspits (van 7 tot 9.30 u.) een bestemming heeft in het centrum van Kortenberg, kunt u zich via dit formulier aanmelden om doorgang te krijgen langs de Minneveldstraat. Zolang u via e-mail geen bevestiging heeft ontvangen dat uw ontheffing werd goedgekeurd, bent u in overtreding wanneer u tijdens de ochtendspits door de Minneveldstraat rijdt. 


Opgelet: het is belangrijk dat u bij uw registratie niet alleen uw persoonsgegevens opgeeft, maar ook deze van de eigenaar van het voertuig waarmee u zich zal verplaatsen, indien u niet de eigenaar bent. Zonder motivering zal uw aanvraag niet worden goedgekeurd.

Persoongegevens, gegevens van het gebruikte voertuig en motivering van de aanvraag

Persoongegevens van de bestuurder

Adresgegevens van de bestuurder

Adres in Kortenberg? *
Adresgegevens 3
Adresgegevens 4
Bent u de eigenaar van dit voertuig? *

Persoonsgegevens van de eigenaar van het voertuig

Adres in Kortenberg? *
Adresgegevens eigenaar voertuig
Adresgegevens 5

Gegevens van het voertuig

Motivering van de aanvraag

U heeft deze bestemming: *
Indien u een tijdelijke bestemming heeft, gedurende een bepaalde periode, geef dan hieronder de start- en einddatum van deze periode aan. *
Indien u op (een) weerkerende weekdag(en) een bestemming heeft, geef dan hieronder aan op welke weekdag(en). *

Contactinformatie