Uitleendienst

Via dit formulier kan je materiaal aanvragen bij de gemeente Kortenberg. Het gaat over audio-visueel materiaal dat kan afgehaald worden aan de UiTbalie in de bib. Via dit formulier kan je ook feestmateriaal aanvragen dat geleverd wordt door onze technische dienst.

De aanvraag dient minimum 10 werkdagen vooraf te gebeuren.

Gelieve voor zware materialen met 2 personen te zijn om het materiaal op te halen en terug te brengen.

Contactgegevens aanvrager

Naam vereniging *

Voornaam *

Naam *

Adres in Kortenberg? *

Ja

Neen

Adresgegevens 1

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Land *

Adresgegevens 3

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Land *

E-mailadres *

Bevestig e-mailadres *

Telefoonnummer *

Initiatief

Naam van de activiteit *

Datum *

Van

Tot

Waar vindt de activiteit plaats? *

Adresgegevens 2

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Land *

Welk materiaal wil je ontlenen?

Wanneer wil je dit materiaal ophalen aan de UiTbalie?

Wanneer wens je het materiaal terug te brengen?

Voorbehouden voor de administratie.

De ontlener ontvangt het materiaal in goede staat en verklaart zich akkoord met het uitleenreglement.

Naam en handtekening.

..................................................

Datum

..................................................

Terugbrengen van het materiaal:

Het materiaal werd in goede staat teruggegeven
Het materiaal werd beschadigd teruggegeven met de volgende gebreken:

Voor de uitleendienst

...................................................

De ontlener

.....................................................

Datum

.....................................................

Volgende

Contactinformatie

Uitleendienst

Administratief Centrum

Dr. V. De Walsplein 30
3070 Kortenberg
- T 02 755 30 70
- uitleendienst@kortenberg.be
Openingsuren
- Vandaag Uitsluitend bezoek op afspraak (niet op zondag) - bel naar 02 755 22 90 om een afspraak te maken
- Morgen Uitsluitend bezoek op afspraak (niet op zondag) - bel naar 02 755 22 90 om een afspraak te maken
Alle openingsuren
UiTbalie

Bibliotheek

Dr. V. De Walsplein 30
3070 Kortenberg
- T 02 755 22 80
- uitbalie@kortenberg.be
Openingsuren
- Vandaag Balie geopend, uitsluitend op afspraak (niet op zondag) - bel naar 02 755 30 70 om een afspraak te maken
- Morgen Balie geopend, uitsluitend op afspraak (niet op zondag) - bel naar 02 755 30 70 om een afspraak te maken
Alle openingsuren

Toon op kaart

Uitleendienst - Aanvraagformulier

Pagina 1

Contactgegevens aanvrager

Initiatief

Voorbehouden voor de administratie.

Terugbrengen van het materiaal:

Documenten

Contactinformatie

Administratief Centrum

Openingsuren

UiTbalie

Bibliotheek

Openingsuren

Volg ons op